ઈન્સ્યોરન્સ રેગ્યુલેટરી એન્ડ ડેવલપમેન્ટ ઓથોરિટી (IRDAI) એ હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ લેનારા પોલિસીધારકોના હિતમાં મોટો નિર્ણય લીધો છે. IRDAIએ બુધવારે હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ પર એક પરિપત્ર જારી કરીને સ્પષ્ટ કર્યું છે કે વીમા કંપનીએ પોલિસીધારક પાસેથી દાવાની વિનંતી પ્રાપ્ત કર્યાના એક કલાકની અંદર કેશલેસ સારવારની મંજૂરી આપવા અંગે નિર્ણય લેવાનો રહેશે.
વીમા કંપનીઓએ ડિસ્ચાર્જની વિનંતી પ્રાપ્ત થયાના ત્રણ કલાકની અંદર દાવાની પતાવટ કરવી પડશે. જો દાવો ત્રણ કલાકની અંદર પતાવટ કરવામાં ન આવે તો, વીમા કંપની તેના માટે લાગતા હોસ્પિટલ ચાર્જની ભરપાઈ કરશે.
IRDAI આપી માહિતી
IRDAIએ જણાવ્યું હતું કે આરોગ્ય વીમા ઉત્પાદનો પર જારી કરાયેલ નવીનતમ પરિપત્ર અગાઉ જારી કરાયેલા પરિપત્રોને બદલે છે. વીમાધારકના સશક્તિકરણને મજબૂત કરવા અને સમાવિષ્ટ સ્વાસ્થ્ય વીમાને પ્રોત્સાહન આપવાની દિશામાં આ એક મહત્વપૂર્ણ પગલું છે.
વીમા નિયમનકારે જણાવ્યું હતું કે, ‘આ પરિપત્ર વીમાધારક/ભાવિકોને તેમના સરળ સંદર્ભ માટે એક જ સ્થાને ઉપલબ્ધ સ્વાસ્થ્ય વીમા પૉલિસીમાંના અધિકારોને એકસાથે લાવે છે અને આરોગ્ય વીમો ખરીદનાર પૉલિસી ધારકને એક સીમલેસ, ઝડપી દાવાનો અનુભવ પૂરો પાડવા પર ભાર મૂકવામાં આવ્યો છે સેક્ટરમાં સુધારેલ સેવાના ધોરણોને સુનિશ્ચિત કરવા માટેના પગલાં પર નિર્ધારિત.
સારવાર દરમિયાન પોલિસીધારકનું મૃત્યુ થવાના કિસ્સામાં, વીમા કંપની દાવાની મંજૂરી પ્રક્રિયા માટેની વિનંતી પર તરત જ પગલાં લેશે. ઉપરાંત, મૃતદેહ (મૃત વ્યક્તિનું શરીર) તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાંથી દૂર કરવામાં આવશે.
આ નિર્ણયો પણ લેવામાં આવ્યા
બહુવિધ આરોગ્ય વીમા પૉલિસી ધરાવતા પૉલિસી ધારકને તે પૉલિસી પસંદ કરવાની તક મળશે કે જેના હેઠળ તે સ્વીકાર્ય દાવાની રકમ મેળવી શકે. વીમા કંપનીઓએ દરેક પોલિસી દસ્તાવેજ સાથે ગ્રાહક માહિતી પત્રક (CIS) પણ પ્રદાન કરવું આવશ્યક છે. જો પૉલિસીની મુદત દરમિયાન કોઈ દાવો ન હોય તો, વીમાદાતા પૉલિસીધારકોને વીમાની રકમ વધારીને અથવા પ્રીમિયમની રકમમાં ડિસ્કાઉન્ટ આપીને આવા નો-ક્લેઈમ બોનસને પસંદ કરવાનો વિકલ્પ આપી શકે છે. જો પૉલિસીધારક પૉલિસીની મુદત દરમિયાન કોઈપણ સમયે તેની પૉલિસી રદ કરવાનું પસંદ કરે છે, તો તેને અમર્યાદિત પૉલિસી ટર્મ માટે રિફંડ મળશે.
આ પણ વાંચો:પંજાબ AAP સરકારના મંત્રી બલકાર સિંહનો અશ્લીલ વીડિયો આવ્યો સામે
આ પણ વાંચો:કોર્ટે બિભવ કુમારની જામીન અરજી ફગાવી…
આ પણ વાંચો:આજીવન કેદની સજા ભોગવતા કેદી હવે પ્રવેશ પરીક્ષા આપશે
